大家好，我是殷海波主任。在门诊中，经常遇到被骨关节炎困扰的中老年朋友。今天想和大家通俗地聊聊，确诊骨关节炎后，我们应该如何科学、系统地去应对和管理它。
一、先要正确认识它：不是“不治之症”
很多人一听说“关节炎”，就觉得完了，治不好了。其实，骨关节炎更像关节这个“零件”用了大半辈子后的正常磨损和老化，它虽然不能“返老还童”彻底逆转，但完全可以通过科学方法进行有效控制和管理。我们的目标不是“根治”，而是：减轻疼痛、改善功能、延缓进展、提高生活质量。摆正这个心态，治疗的第一步就成功了。
二、治疗的基石：生活方式的调整（这比吃药更重要）
给关节“减负”——控制体重是关键 这是最重要、最有效且不花钱的方法。我们的膝盖承载着身体绝大部分重量，体重每增加1公斤，走路时膝盖的负荷就可能增加3-4公斤。减轻体重，就是直接为膝盖“卸包袱”。 科学运动——“要活动，不要盲动” 错误观念：关节疼就不能动，越动磨损越厉害。 正确做法：不运动会导致肌肉萎缩、关节僵硬，反而加重病情。 推荐运动：选择对关节冲击小的有氧运动，如游泳、骑自行车、散步。这些运动能锻炼肌肉、维持关节灵活性，又不增加磨损。 避免运动：减少或避免爬楼梯、爬山、深蹲、长时间跑跳等加重关节负荷的活动。 注重日常保护——“细节决定成败” 注意保暖：避免关节受凉，冷天可佩戴护膝。 穿对鞋子：选择鞋底柔软、有缓冲支撑功能的鞋子，女士尽量避免长时间穿高跟鞋。 借助工具：必要时使用手杖、助行器，能显著分担关节压力。 调整习惯：避免久坐、久站，坐时尽量让双腿平放；使用高一点的椅子，减少起坐难度。展开剩余41%三、康复锻炼：强壮肌肉是关节的“天然护膝”
关节周围的肌肉越强壮，就越能分担压力、稳定关节，起到“肌肉护膝”的作用。可以在专业指导下，进行一些简单的非负重肌肉力量训练，比如股四头肌（大腿前侧肌肉）的绷紧练习、直腿抬高等。
四、何时需要寻求医生帮助？
自我调理很重要，但出现以下情况，应及时到风湿科或骨科就诊：
疼痛持续加重，影响夜间睡眠或日常行走。 关节出现明显的红肿、发热，或变形。 关节活动时经常“卡住”或发出异常声响并伴有疼痛。 经过一段时间的自我管理，症状无明显改善。面对骨关节炎，我们需要的是“长期管理”的智慧，而不是“一次性根治”的急躁。它是一场需要我们通过控制体重、科学运动、日常保护和适当锻炼来共同参与的“持久战”。请记住，您不是一个人在战斗，与医生保持良好的沟通，制定个性化的管理方案，完全可以将骨关节炎的影响降到最低，享受轻松自在的晚年生活。
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